欢迎访问极医堂
您的位置:极医堂医药网 > 中医百科 > 方剂集锦 >

射干麻黄汤的应用!

射干麻黄汤具有宣肺祛痰,下气止咳的功用,可以治疗痰饮郁结,气逆喘咳证,咳而上气,喉中有水鸣声音,即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草、干姜,加射干、紫菀、冬花、生姜、大枣。 

射干麻黄汤主要是做为小青龙汤附方对比正方来掌握。从病机上来讲,和小青龙汤区别,也有外感风寒,也有外寒引动内饮这种特点,外寒较轻,而是以咳嗽、咳喘为主的,有没有外寒呢?有的。但是以这种寒饮内停为主,这是从表里同病来看,里证为主的外寒较轻。所以方里去掉麻黄,不和桂枝相配,整个方发散力量小了,当然芍药、甘草这类不用了,为什么呢?它中间痰气互结比较重,这不用射干了吗?射干麻黄相配,痰气互结比较重,那体现出内有痰的性质是寒痰,但痰气互结,所以叫痰饮郁结,使它肺气宣降不利,气逆咳喘,咳而上气,是一种气喘,痰气互结产生喉中有水鸡声。

整个方是以宣肺祛痰降气,痰气互结,由寒饮,寒痰要化痰的,但是表证较轻,就去桂枝、芍药,相应的发散力小了,不用芍药制约了。干姜换生姜,散的力量更强一点,紫菀、冬花是温化寒痰,寒饮常用的。射干善于降气,用生姜外可以什么?你去掉桂枝以后,生姜还有一定的散外邪作用,同时也能够散水气,所以射干麻黄汤总的来讲,用于虽然是外寒内饮,但是外寒较轻,内在的痰饮,有一种痰气互结较明显、较突出的特点,因此他的喘,喘急,表现的喘急排痰就困难一些。

小青龙汤一个很重要的特点,易咳,容易咳出来,痰多清稀,一咳一摊,这个是有区别的。当然过去人们也把寒饮寒痰怎么区别?痰多量多清稀,咳出来的,病房里病人放杯子里,几个小时以后它就都化成基本像水泡泡一样,那是饮。开始时可能会有点容易,那个水泡沫加一点痰,很容易化开,痰的话不容易化开,它几小时你还看是痰还是水,还分得清楚,那是痰,比较黏稠。过去有的用这种方法来区分。现在可能实现起来会很麻烦。
 

相关问答

扫描微信二维码